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胚胎移植后如何使用黄体酮?

 

试管移植后是需要黄体支持的,才能让胚胎可以更好的着床,但是对于胚胎移植后如何使用黄体酮很多准妈妈不太清楚,胚胎移植后的黄体支持与胚胎移植方式有关。下面就来具体了解下这个问题吧。

2具体适用于单胚胎移植和双胚胎移植

当然,许多生殖医院仍主要移植两个胚胎,并逐步进行选择性单囊胚移植。单胚胎移植并不是盲目建议所有患者进行的。目前,武汉试管婴儿专家建议选择性单胚胎(单囊胚)移植,不仅可以保证妊娠率,还可以降低妊娠期间的各种风险。因此,在建议单胚胎(囊胚)移植前,医生将对患者进行全面、充分的评估,目的是单胎、足月和健康的婴儿分娩。

双胞胎真的是好事吗

就家庭层面而言,这对他们来说确实是一件大事,这也是许多夫妇甚至整个家庭的夙愿;但从怀孕的角度来看,或者对女性来说,这并不一定是真的。

追溯原因,详细分析:科学地说,女性不适合生多胞胎,因为子宫实际上是一个单一的房间,如果你怀了双胞胎,孕妇的妊娠并发症将远远高于单胎孕妇。每个周期,在单胎中,孕妇只是恶心、疲劳、背痛、呼吸困难的小症状,这些症状会扩大多胎孕妇的身体,也将面临更高的妊娠糖尿病、先兆子痫、产后出血和产后抑制的风险。

此外,由于空间有限,营养不足,可能导致一个胎儿过早死亡,或两个胎儿生长差异明显。即使一起生长,也会比单胎弱,出生时的各项指标都离单胎远。据统计,90%的多胞胎是低出生体重儿,而单胞胎只有6%。

因此,一般来说,在多胎妊娠后,医生会进行减胎手术,选择相对较弱的生命来杀死它,这也会对母亲产生一定的影响,此外,在减胎手术过程中,可能会意外伤害另一个胚胎,最终的结果是一个孩子没有保存。

1如何选择胚胎移植?

当胚胎培养到一定的时间,就需要进行移植,你们这移植手术要怎么选择移植冻胚还是鲜胚呢

怎么选择,关键还是要看女性的身体状况来决定的。

试管婴儿中,一个周期中会培育出多个胚胎,然后会通过PGS/PGD技术,对胚胎进行筛查诊断,筛选出健康的胚胎来进行移植,这样才能有效地提高成功率。

如果女性的子宫环境良好,适合胚胎着床发育,那么,就立刻把胚胎直接进行移植,如果女性子宫达不到移植的要求,不利于胚胎的着床与发育,就不能进行移植,先把胚胎冷冻起来,等子宫环境调节到理想状态,再来进行移植,试管婴儿中,胚胎是非常宝贵的,不能随便移植造成不可逆转的损失,当然,不要担心胚胎冷冻会给胚胎造成影响,冷冻胚胎技术是一项非常成熟的医学技术,胚胎也是可以长期冷冻保存的,不会对胚胎有不良影响的。

为什么试管移植后要打黄体酮试管移植后为啥还要打黄体酮

  试管婴儿移植后一般医生都会开HCG或黄体酮用来保胎,促进胚胎成功着床,其中的用量是根据两者测量值的高低来调整,两种激素都是正常怀孕所需要的。

  移植后黄体酮的主要目的,是帮助胚胎着床和进行保胎。因为黄体功能不全会导致试管婴儿妊娠率下降,流产率增加。所以进行移植后给予黄体支持是必需的,也是试管婴儿治疗过程中至关重要的一环。

  黄体支持时间大约为三个月左右,而医生会根据患者个人情况在时间上有所增减。

  试管婴儿应用黄体酮主要是因为采卵过程中会对卵巢有创伤,破坏部分颗粒黄体细胞,所以黄体酮会产生不足。

  黄体功能不全为Jones于1949年首次提出,是指排卵后黄体发育不良,分泌孕酮不足或黄体过早退化,致使子宫内膜分泌反应性降低;临床以内膜发育与胚胎发育不同步为主要特征,与不孕或流产密切相关,其病因至今尚不完全清楚。对于黄体功能不全的临床诊断目前尚无统一、准确的诊断标准。

  在自然月经周期,育龄期女性黄体功能不全发病率为3%~10%。而在超促排卵周期,由于多个黄体同时发育,合成并分泌超生理量的雌、孕激素,负反馈抑制下丘脑一垂体轴,抑制LH分泌,从而引起黄体功能不全,其发生率几乎100%。

  所以,在试管婴儿治疗过程中,因取卵时抽吸会降低黄体期的激素水平,进而导致妊娠率和流产率的增加,因此,黄体支持已经成为试管辅助生殖技术的常规治疗,是否能够提供足量的黄体支持直接关系到了最终能够助孕成功。

  在辅助生殖技术中,医生通常会使用人绒毛膜促性腺激素(hCG)或孕激素支持黄体功能。其用法用量医生会根据患者情况进行安排使用,最大程度的减少对胎儿的影响。

  黄体支持通常在胚胎移植后开始,如果成功怀孕,则需要继续黄体支持到孕2-3个月后胎儿稳定为止。

  所以,试管移植后的保胎治疗尤为重要,准妈妈们在保胎阶段需多放松,避免疲劳过度,以自己最好的状态迎接宝宝的到来。

4为什么移植后使用黄体酮

取出卵子后2-5天进行新鲜胚胎移植,必须使用黄体酮,因为取卵后,卵巢产生黄体的能力被破坏,所以要使用黄体酮。

目前有两种冻胚移植方案。

天然移植循环

天然循环是指利用内膜自然排卵后选择时机进行冻胚移植。假如使用自然周期进行移植,可以不用药物,或者少用黄体酮就足够了,因为自然排卵后会产生一个黄体来分泌怀孕所需的孕酮和雌二醇。

人为循环

无排卵病人或可排卵的病人用药物抑制排卵,促进子宫内膜生长转化,适合胚胎的着床。准备子宫内膜的人工周期模拟卵巢分泌雌激素孕激素,但是卵巢不产生激素,所以移植后还需要继续补充雌二醇和孕酮,直到胎盘能够自己分泌。

使用这些措施后,流产、胎停育与自然怀孕的几率基本相同。

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